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외상 후 두통
머리를 부딪친 후 지속되는 어지럼증과 통증, 외상후 두통
머리에 충격이나 부상을 입은 후(교통사고, 낙상 등) 7일 이내에 발생하여 회복 기간 내내 이어지는 두통입니다.단순한 충격 통증뿐 아니라 뇌진탕 증후군과 겹쳐 집중력 저하와 피로를 유발합니다.
외상 후 두통 자가진단 체크리스트
머리나 목을 다친 후 이런 증상이 남았나요?
머리를 부딪히거나 교통사고 등 외부 충격을 받은 후 두통이 시작되었다.
어지럽고 메스꺼우며 빛이나 소리에 예민해졌다.
잠을 잘 자지 못하고 피로감이 심하다.
기억력이 떨어지거나 집중하기가 어렵다.
쉽게 짜증이 나고 우울하거나 감정 조절이 잘 안 된다.
두통뿐만 아니라 인지기능이나 감정의 변화도 함께 나타날 수 있습니다.
CT/MRI를 찍었는데 뇌출혈이 없대요. 그런데 왜 계속 아프죠?
영상 검사에서 뼈나 큰 혈관에 이상이 없어도, 미세한 신경 손상이나 뇌의 화학적 변화가 발생했기 때문입니다.
외상후 두통은 뇌진탕 후 증후군의 가장 흔한 증상입니다. 충격으로 인해 목 주변 근육이 심하게 경직(편타성 손상)되어 긴장형 두통이나 편두통과 비슷한 양상의 통증이 몇 주에서 길게는 몇 달간 지속될 수 있습니다.
외상 후 두통 핵심 요약
발생 시점
두부 외상 직후 ~ 7일 이내 시작
통증 양상
긴장형 두통(조임)이나 편두통(욱신거림)과 유사
동반 증상
수면장애, 어지럼증, 집중력 저하, 성격 변화
경과
대부분 수개월 내 호전되나 일부 만성화 가능성
충격 후 몸에는 어떤 변화가 생기나요?
물리적 충격이 뇌신경계의 조절 능력을 일시적으로 교란시킵니다.
뇌신경계 교란
직접적인 충격으로 뇌세포 간의 신경 전달 물질 균형이 깨지고 뇌혈류의 미세한 변화가 생깁니다.
경추(목) 손상
머리가 꺾이면서 목 근육과 인대가 손상되어 뒷머리 통증과 어지럼증을 유발합니다.
심리적 요인
사고 트라우마, 불안, 불면증이 겹쳐 뇌가 통증에 더욱 예민해집니다.
머리를 다친 후 반드시 응급실에 가야 하는 증상
사고 직후 괜찮았더라도 서서히 뇌출혈(지연성 출혈)이 진행될 수 있습니다.
- 의식이 점점 흐려지거나 자꾸 잠에 빠져들려 하는 경우
- 시간이 지날수록 두통이 참을 수 없을 만큼 극심해지는 경우
- 심하게 여러 번 토하거나 시야가 물체가 두 개로 보이는 경우
- 팔다리 한쪽의 힘이 빠지고 걸음걸이가 비틀거리는 경우
특히 고령자나 항응고제(혈전약)를 복용 중인 분은 가벼운 충격에도 지연성 뇌출혈이 올 수 있어 세심한 관찰이 필요합니다.
외상후 두통의 회복과 치료
뇌에 휴식을 주고, 증상에 맞는 맞춤형 약물 치료를 통해 후유증을 최소화합니다.
외상후 두통 관련 질문
Q.두통이 몇 달째 가는데 평생 가는 건 아닌가요?
대부분의 외상후 두통은 3~6개월 내에 서서히 호전됩니다. 하지만 불안이나 우울, 수면장애가 교정되지 않으면 만성화될 수 있으므로 적극적인 치료가 중요합니다.
Q.가벼운 부딪힘이었는데도 외상후 두통이 올 수 있나요?
네, 충격의 크기가 반드시 통증의 심한 정도와 비례하지는 않습니다. 약한 뇌진탕이라도 뇌의 예민도가 높아지면 두통이 유발될 수 있습니다.
두통 클리닉 전담 의료진
- 인하대학교 의과대학 졸업
- 인하대학교 대학원 의학 석사
- 인하대병원 인턴 및 레지던트 수료
- 인하대병원 신경과 외래교수