약물과용두통
약을 먹을수록 잦아지는 두통, 약물과용두통
두통을 가라앉히기 위해 진통제를 너무 자주 복용하다 보면 오히려 두통의 빈도가 늘어나고 약효가 떨어지는 악순환에 빠질 수 있습니다.잦은 진통제 복용이 일상이 되었다면, 두통의 원인을 새로 점검해야 합니다.

약물과용두통 자가진단 체크리스트
진통제를 얼마나 자주 드시나요?
한 달에 15일 이상 두통을 느낀다.
일주일에 3일 이상 두통약을 복용한다.
예전에는 잘 듣던 두통약이 이제는 효과가 없거나 금방 통증이 재발한다.
약을 미리 챙기지 않으면 외출하기 불안하다.
아침에 일어날 때부터 두통이 시작되는 경우가 많다.
진통제 복용일수가 한 달에 10일~15일을 넘는다면 이미 약물과용두통 상태일 수 있습니다.
두통약이 두통을 만든다는 게 사실인가요?
네, 사실입니다. 진통제를 과다 복용하면 뇌신경계의 통증 조절 능력이 저하되어 작은 자극에도 두통을 느끼게 됩니다.
통증이 두려워 아프기 전부터 약을 먹거나, 권장량 이상을 반복적으로 복용하면 우리 뇌는 약물에 내성이 생기고 역치(통증을 느끼는 기준점)가 낮아집니다. 결국 약기운이 떨어질 때마다 두통이 발생하는 악순환(리바운드 두통)이 생깁니다.
약물과용두통 핵심 요약
발생 배경
기존의 편두통이나 긴장형 두통에서 시작됨
복용 기준 초과
단순 진통제 월 15일 이상, 특수 진통제 월 10일 이상 복용
통증 양상
매일 혹은 거의 매일 묵직하거나 욱신거리는 두통
약물 반응
약효가 짧아지고 복용 요구량이 점점 늘어남
약물과용의 악순환은 어떻게 일어나나요?
기존 두통 해소 목적의 진통제가 점차 원인으로 작용하게 됩니다.
초기 잦은 복용
두통이 발생할 때마다 일시적 완화를 위해 약국 진통제를 습관적으로 찾습니다.
내성과 반동
점차 약효가 짧아지고, 혈중 약물 농도가 떨어지면 반동성 두통이 유발됩니다.
만성화 단계
약을 먹지 않으면 견딜 수 없어 예방 차원으로 약을 먹게 되고 매일 두통을 겪게 됩니다.
약물과용두통은 어떻게 벗어나나요?
원인이 되는 진통제를 중단하고, 뇌를 안정화하는 예방 약물 치료가 필요합니다.
내가 먹은 두통약을 점검해보세요
어떤 약을 얼마나 자주 먹는지 아는 것이 치료의 첫걸음입니다.
- 최근 한 달간 두통약을 복용한 날짜와 횟수
- 복용한 약의 정확한 이름이나 성분
- 약을 복용했을 때 효과가 지속된 시간
- 아침 기상 시 두통 유무
약물과용두통에 대해 많이 묻는 질문
Q.약을 갑자기 끊으면 너무 아플 텐데 견뎌야만 하나요?
약물을 중단하면 초기 1~2주간 반동성 두통으로 더 아플 수 있습니다. 이를 견딜 수 있도록 신경과에서 완화 약물이나 주사 치료를 병행해 도와드리므로 혼자 참지 마시고 진료를 받으세요.
Q.타이레놀 같은 순한 약도 자주 먹으면 문제가 되나요?
예, 아세트아미노펜(타이레놀)이나 이부프로펜 같은 단순 진통제도 한 달에 15일 이상 꾸준히 복용하면 약물과용두통의 원인이 될 수 있습니다.

두통 클리닉 전담 의료진
- 인하대학교 의과대학 졸업
- 인하대학교 대학원 의학 석사
- 인하대병원 인턴 및 레지던트 수료
- 인하대병원 신경과 외래교수
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